Die Michelangelo van Ortopedie
Gavril Abramovich Ilizarov (1921–1992) was 'n Russiese ortopediese chirurg wie se baanbrekende werk op die gebied van been- en gewrigsoperasies 'n onuitwisbare merk op die ortopediese wêreld gelaat het. Veral die belangrikste, Hy word gevier vir die ontwikkeling van die Ilizarov -eksterne fixator, 'N Revolusionêre apparaat wat die manier waarop beenbreuke verander het, verander het, misvormings, en lengte -verskille word behandel. Sy innovasies het nie net chirurgiese benaderings verander nie, maar ook lewens gered, Verbeterde uitkomste vir pasiënte, en die weg gebaan vir verdere vooruitgang in ortopediese sorg.
Anders as baie ortopediese pioniers in ontwikkelde Westerse lande, Die sukses van Gavriil Abramovich Ilizarov, die stigter van die sirkelvormige eksterne fixator, het deur 'n uiters moeilike en kronkelende pad gegaan.
In Junie 1921, Ilizarov is gebore in 'n arm gesin in die Kaukasus van die voormalige Sowjetunie. Sy ouers was ongeletterd, En daar was ses kinders. Dit het beteken dat Ilizarov geen kans gehad het om na die laerskool te gaan nie 11 jare oud. Maar hy het voltooi 8 jare van verpligte onderwys in 'n relatiewe kort tydperk, en sy grade was altyd een van die beste.
In 1939, Hy het medisyne aan die Criman Medical College begin studeer. Maar aangesien die Sowjetunie in die Tweede Wêreldoorlog in 1941, Studente is gedwing om te ontruim. Hy kon slegs sy studies aan die Mediese Kollege in Kazakstan voortsit. Nadat u gegradueer het in 1944, Hy is opgedra om in Kurgan te werk, 'n afgeleë gebied in Wes -Siberië, waar hy sy hele lewe deurgebring het.
Sy loopbaan het so begin. Die sogenaamde hospitaal was net 'n paar houthuise, En hy moes 'n vuur verbrand om warm te bly om die lang winter in Siberië te oorleef. Die gebied waar hy geleë was, was so groot soos die hele land België, Maar hy was die enigste dokter. Dit was in hierdie tyd dat hy begin in aanraking kom met baie pasiënte met laer ledemate en misvormings wat veroorsaak word deur oorlogsbeserings.
Die eenvoudige gipsfiksasie was teleurstellend, en Ilizarov het gedink: Daar moet 'n beter behandelingsmetode wees. Hy begin met 'n halfsirkelvormige raam en 'n Steinmann-pen, maar het gou gevind dat twee halfsirkelvormige rame aanmekaar geskroef kon word om 'n volledige sirkelvormige eksterne fixator te vorm.
In werklikheid, 'N Soortgelyke sirkelvormige eksterne fixator het al so vroeg verskyn 1934, En die uitvinder was Amerikaner Joseph E. Bittner. Maar op daardie tydstip, Die eksterne fixator is slegs as 'n breukverminderingstoestel gebruik, en die gips moes verwyder word nadat dit toegepas is. Daar is sulke behandelingsmetodes in die Verenigde State en Duitsland. Die begrip van hierdie tipe eksterne fixator in die Sowjetunie word oor die algemeen geglo dat hy uit Duitsland kom tydens die Tweede Wêreldoorlog. Natuurlik, Wat Ilizarov regtig suksesvol gemaak het, was nie die eksterne fixator self nie, Maar die teorie van eksterne fixatorbehandeling wat hy deur jare van eksperimente en kliniese waarnemings voorgestel het. Die kern van die teorie is: Deurlopende trekkrag sal beengroei stimuleer. Onder leiding van hierdie teorie, Trauma -ortopedie, Vertraagde breukgenesing, Nie -unie van breuke, Ledemaat verleng, ens. kan almal behandel word met eksterne fixators.
Interessant, Ilizarov het ontdek dat bogenoemde verskynsel ook te wyte was aan geluk. Sodra hy op vakansie was, 'N Pasiënt met 'n nie -unie van breuk het na die hospitaal gekom. Die verpleegster wou die druk op die breukpunte verhoog om hulle beter te maak, Sy het dus die eksterne fixator aangepas. Onverwags, Sy het die rotasierigting van die verstellingsskroef verkeerd gekry. In plaas daarvan om naby mekaar te wees, Die breuk eindig geskei. Maar latere x-strale het getoon dat Bone Callus gegroei het. Dit het Ilizarov se aandag getrek.
Nog 'n tyd, 'N Pasiënt wat onder die knie geamputeer het, het na die dokter gekom en gevra of daar 'n manier is om sy onderknie-stomp langer te maak sodat hy 'n prostese kan dra. Ilizarov het vir hom gesê dat hy eers 'n eksterne fixator kan installeer, Sny die been, en trek die ente uitmekaar. Nadat 4-5 maande, Beenoorplanting is tussen die ente uitgevoer. Maar na 'n paar maande, Die pasiënt het nie teruggekom om die dokter te gaan besoek nie. 'N Half jaar later, Ilizarov het die pasiënt toevallig ontmoet. Die osteotomie -webwerf het heeltemal genees, Die stomp het langer geword, en geen beenoorplanting was nodig nie.
Op hierdie manier, in die vroeë 1950's, Ilizarov het die teoretiese basis en praktiese toepassing van sy eksterne fixator vervolmaak, Maar dit was onbekend vir buitestaanders.
Daar word gesê dat in 1951, Hy is na Moskou om sy teorie en eksterne fixator te demonstreer. Maar die amptelike voorwaarde was dat die naam van die president van die Central Research Institute of Traumatology en Orthopedics aangeheg moet word voordat die patent toegestaan kon word. Ilizarov het geweier en na Siberië teruggekeer om stil te werk.
Dit het aangegaan vir meer as 10 jare. Namate die tegnologie meer en meer volwasse geword het, is al hoe meer pasiënte genees, Die nuus sou onvermydelik na die Sowjet -Ministerie van Gesondheid in Moskou versprei word.
In 1965, Die amptenaar het 'n Gorekovsky na Kurgan gestuur om te ondersoek. Alhoewel die semi-afgetrede dokter lankal gehoor het dat Ilizarov 'n waanbreker was en dat die owerhede sy prestasies as 'n bedrog beskou het, Die doel van sy ondersoek was om getuienis teen Ilizarov te versamel. Nietemin, met sy instink en kennis as dokter, Hy het gevoel dat daar iets buitengewoons daar is sodra hy by die hospitaal in Siberië aankom. Die toestande in hierdie afgeleë hospitaal was so moeilik, En die werk was so uitstaande. Gorekovsky het die waarheid gerapporteer nadat hy na Moskou teruggekeer het, Maar die owerhede het hom nie net geglo nie, maar het hom gedemoteer. Natuurlik, Dit was nie maklik vir die mense in die departement van gesondheid om aan te hou om 'n dowe oor na Ilizarov se tegnologie te draai nie.
Iemand het aan die Sowjet -owerhede geskryf, vra vir die metode van Ilizarov om siektes te behandel. Die owerhede het die Ministerie van Gesondheid gevra of daar sulke tegnologie in Moskou was, En die Ministerie van Gesondheid moes ja sê. Natuurlik, Ilizarov, wat duisende kilometers ver was, kon nie uitgenooi word nie, Gorekovsky moes dit dus doen. Ilizarov was seker dat hy nie met die owerhede sou saamwerk nie, Dus het die Sowjet -departement van gesondheid dinge vir hom moeilik gemaak. Hy het in 'n afgeleë hoek van Siberië gewoon. Aan die een kant, Dit was natuurlik sy ongeluk, wat verhoed het dat sy idees en tegnieke vroeër deur die wêreld aanvaar word; Aan die ander kant, Dit was ook sy geluk. Immers, Hy was ver weg van amptelike inmenging en kon relatief stil aan sy mediese behandeling en navorsing deelneem.
In 1967, Nog steeds toevallig, Ilizarov het byna oornag beroemd geword omdat hy 'n Olimpiese hoogspringkampioen van osteomiëlitis en nonunion genees het. Van toe af, Pasiënte het na hom gestroom. Deur middel van handleidings en onderrigmateriaal, Sy tegnieke versprei ook oor die hele Sowjetunie. Destyds, Dit was in die Koue Oorlog -era, En die Weste het nog steeds geen kans gehad om te verstaan wat Ilizarov doen nie, Alhoewel Ilizarov in Kuba bedrywighede uitgevoer het, wat net byna honderd myl van Florida af was.
Daar was nog steeds 'n toeval dat Ilizarov se tegnologie na die Weste versprei het. In 1980, 'N Italiaanse ontdekkingsreisiger het op 'n skip geseil en op een of ander manier 'n besmette tibiale pseudoartrose ontwikkel. Die dokter op die skip was toevallig 'n Sowjet, En hy het onmiddellik voorgestel dat hy Ilizarov sien. Toe die ontdekkingsreisiger ses maande later na Italië terugkeer, Italiaanse dokters was verbaas oor die onverwagte goeie herstel.
Hierdie jaar, Ilizarov het 'n voet op die Italiaanse grond gesit. Dit was die eerste keer dat hy sy prestasies in die Westerse wêreld getoon het. Hy het vier berigte gegee, Elke blywende twee uur. Die gehoor het daardie ongelooflike gevalle met 'n bietjie asem gesien. Die Italianers het onmiddellik besluit om die ILIZAROV -metode -navorsings- en toepassingsvereniging te vestig. Die Italiaanse media het hierdie tegnologie selfs oordrewe genoem “Die tweede rewolusie in Rusland” en het Ilizarov geprys as “Die Michelangelo van Ortopedie.”
In 1987, Frankel en Green het die eerste Amerikaanse dokters geword wat Ilizarov in Siberië besoek het. Hulle het die “Russiese Ilizarov Trauma en Ortopediese Rekonstruksie Wetenskapsentrum”, Een van die grootste en beste trauma -ortopediese hospitale ter wêreld.
In sy latere jare, Ilizarov is deur sy sukses belas. Hy het gewoonlik pasiënte gesien totdat 2 of 3 in die oggend, en pasiënte van regoor die land het lank voor sy kantoor gebly. Dit was duidelik dat hy omgee vir elke pasiënt, Maar terselfdertyd kon hy lankal nie so 'n hoë intensiteit werk nie. Daar was 'n agterdeur in sy kantoor, En soms gly hy daardeur uit.
Voor sy dood, Ilizarov was reeds 'n huishoudelike naam in die voormalige Sowjetunie, met romans, toneelstukke en films gebaseer op hom. Hy het ook byna al die hoogste eerbewyse van die land gewen, insluitend die Orde van Lenin.
Toonaangewende verskaffers van Ilizarov eksterne fiksasie
Vandag, Baie ondernemings bied eksterne fixators geïnspireer deur Ilizarov se werk. Hierdie ondernemings bied gevorderde weergawes van die oorspronklike apparaat aan, Verbetering van die ontwerp en funksionaliteit om aan die behoeftes van moderne ortopediese sorg te voldoen. Hier is 'n paar van die prominente verskaffers op die gebied van eksterne fiksasie.
1.Orthofix Medical Inc.
'N wêreldleier in ortopediese toestelle, Aanbieding van gevorderde eksterne fixasiestelsels vir die rekonstruksie van die ledemaat en misvormingskorreksie.
2.Smid & Broerskind
Bied innoverende eksterne fixasie -oplossings, insluitend sirkelrame vir komplekse ortopediese gevalle.
3.Depuy sintes (Johnson & Johnson)
Bied 'n reeks eksterne fikseringstoestelle aan, insluitend modulêre stelsels vir trauma en ledemaatverlenging.
4.Stryer
Bekend vir sy omvattende ortopediese oplossings, insluitend eksterne fixators vir breukbestuur en beenregenerasie.
5.Russiese Ilizarov Scientific Centre
Die oorspronklike instelling gestig deur Ilizarov, voortgaan om die outentieke Ilizarov -apparaat te produseer en te versprei.
6.Biomet (Zimmer Biomet)
Voorsien eksterne fikseringstoestelle wat ontwerp is vir die stabilisering en behandeling van frakture. Hul produkte is bekend vir innovasie en gebruiksgemak in kliniese instellings.
Konklusie: Legacy of Gavriil Ilizarov
Gavriil Abramovich Ilizarov se bydraes het die grondslag gelê vir die ontwikkeling van moderne tegnieke in die verlenging van ledemate, beenrekonstruksie, en vervormingskorreksie, die praktyke van ortopediese chirurge wêreldwyd beïnvloed. Sy baanbrekersontwikkeling van die eksterne fixatorstelsel het die grondslag gelê vir toekomstige vooruitgang in die veld, en sy nalatenskap duur voort deur die vele ortopediese chirurge en ondernemings wat sy tegnieke aangeneem en verbeter het.
Vir ortopediese professionele persone, Die begrip van die geskiedenis van Ilizarov se innovasies is nie net belangrik om die evolusie van moderne ortopediese tegnieke te waardeer nie, maar ook vir die erkenning van die beduidende vooruitgang wat vandag voortgaan om pasiëntsorg en uitkomste te verbeter. Die beskikbaarheid van gevorderde eksterne fixators van toonaangewende ondernemings verseker dat Ilizarov se beginsels steeds in die kliniese praktyk toegepas word, die verskaffing van ortopediese chirurge die gereedskap wat nodig is om selfs die mees ingewikkelde gevalle met presisie en effektiwiteit te behandel.
Namate die veld van ortopedie aanhou ontwikkel, Die bydraes van Ilizarov bly steeds grondslag, bied hoop en verbeterde uitkomste vir ontelbare pasiënte wêreldwyd.
Noot:Die kopiereg behoort aan die oorspronklike skrywer en die tydskrif,Plasings is slegs vir leer en kommunikasie.